Bakterijos šlapime Ne Visada Rodo Gydymo Poreikį

2023 Autorius: Abraham Higgins | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-11-27 23:19

Bakterijos šlapime ne visada rodo gydymo poreikį

Mokslininkai ragina netyrinėti bakterijų šlapime žmonių, kurie neturi šlapimo takų infekcijos (UTI) simptomų. Asimptominė bakteriurija, kuri tokiais atvejais dažnai nustatoma, tampa piktnaudžiavimo antibiotikais priežastimi.

Nuotrauka: pixabay.com /

Nauji punktai buvo įtraukti į Amerikos infekcinių ligų draugijos (IDSA) gaires dėl asimptominės bakteriurijos (IDSA), paskelbtas žurnale „Clinical Infekcinės ligos“.

Asimptominė bakteriurija (bakterijos šlapime be infekcijos simptomų) yra gana dažna. Tai dažnai minima kaip per didelio antibiotikų vartojimo priežastis, kuri prisideda prie atsparumo antibiotikams vystymosi. Atnaujintose rekomendacijose rekomenduojama vengti UTI tikrinimo kai kuriose besimptomių pacientų grupėse, įskaitant sveikas moteris, kurios nėra nėščios, pagyvenusius žmones, diabetikus ir žmones, turinčius nugaros smegenų traumas. Jame vadovaujamasi ankstesnėmis rekomendacijomis.

Be to, atnaujintose rekomendacijose rekomenduojama netaikyti patikrinimo grupėse, į kurias anksčiau nebuvo atsižvelgiama - kūdikiams ir vaikams, žmonėms, kuriems atliktos sąnario endoprotezavimo operacijos ar kitos ne urologinės operacijos, taip pat po organų transplantacijos.

„Šių pacientų patikra yra per dažna ir lemia netinkamus antibiotikų išrašymus, kurie, kaip rodo kai kurie tyrimai, iš tikrųjų gali padidinti UTI, taip pat kitų rimtų infekcijų, tokių kaip Clostridium difficile (pseudomembraninis kolitas), riziką“, - teigė Lindsay E. Lindsay E. Nicolle, Gairių plėtros komiteto pirmininkė, Manitobos universiteto Rady sveikatos mokslų fakulteto emerito profesorė. "Paprastai gydytojai neturėtų daryti šlapimo kultūros, išskyrus atvejus, kai pacientai turi simptomų, susijusių su infekcija, pavyzdžiui, deginimąsi šlapinantis, dažną šlapinimąsi ar pilvo skausmą ar gerklės skausmą šalia apatinių šonkaulių."

Kai kuriuos UTI įtariamus simptomus (šlapimo kvapas ir sumišimas pagyvenusiems žmonėms) paprastai sukelia kitos sąlygos, kurias reikėtų atmesti prieš atranką.

Nicole teigimu, 3-7% sveikų moterų, ypač seksualiai aktyvių, bet kuriuo metu turi besimptomę bakteriuriją. Apie 50% žmonių, patyrusių stuburo traumas, ir nuo 30 iki 50% žmonių globos namuose turi besimptomę bakteriuriją.

Atnaujintos gairės atitinka ankstesnių patikrinimo ir gydymo gairių rekomendacijas tik tiems pacientams, kuriems gresia asimptominės bakteriurijos komplikacijos, įskaitant nėščias moteris ir tas, kurioms atliekamos endoskopinės urologinės procedūros.